慢性乙型肝炎患者血清细胞因子检测的临床意义

目的:了解慢性乙肝患者血清细胞因子变化与肝脏功能、HBV DNA含量的相关性。方法:选取2008年1月~2009年1月我院肝病科住院的慢性乙肝患者80例,并选取50例门诊体检者作为对照组,两组性别年龄无明显差异。所有研究对象均采静脉血5 ml,采用双抗体夹心ELISA方法,进行细胞因子:肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ干扰素(γ-IFN)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平测定和乙型肝炎标志物及肝功能分析;观察组同时用实时荧光定量PCR方法进行HBV DNA含量检测。结果:观察组为HbsAg和HbeAg阳性,ALT增高;血清HBV-DNA含量与ALT水平呈正相关(r=0.57,t=6.13);慢性乙肝患者TNF-α、γ-IFN、IL-6、IL-10含量均较正常对照组高,其中TNF-α、IL-6、IL-10含量明显增高,与正常对照组比较差异显著,有统计学意义;慢性乙肝患者TNF-α、γ-IFN、IL-6、IL-10含量与ALT水平和HBV-DNA含量均呈正相关且有统计学意义。结论:慢性乙肝患者存在T淋巴细胞调控网络失衡。了解细胞因子在慢性乙肝发病中的作用,对于判断慢性乙肝病情及指导治疗有重要意义。