蜕皮甾酮对大鼠背部随意皮瓣成活影响的实验研究

目的探讨腹腔注射蜕皮甾酮对大鼠背部超长宽比例随意皮瓣成活的影响及其作用机制。方法健康成年SD大鼠24只,雌雄不限,体重200～250g,随机分为实验组及对照组(n=12)。于大鼠背部设计制备尾端蒂8cm×2cm矩形随意皮瓣,原位回植。实验组于术前10min及术后1～5d每天腹腔注射蜕皮甾酮溶液(5mg/kg),对照组同法给予等量生理盐水。术后观察大鼠一般情况,术后7d测定皮瓣成活率,取材测定皮瓣超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和丙二醛(malonyldialdehyde,MDA)含量,皮瓣行HE染色及免疫组织化学染色观察,计数Ⅷ因子染色的皮瓣中段(距蒂部4cm)微血管数。结果所有大鼠均存活至实验完成。实验组术后7d皮瓣成活率为62.323%±7.046%,明显高于对照组的47.753%±2.952%,差异有统计学意义(P<0.001)。实验组SOD含量为(54.560±4.535)U/mgprot,高于对照组的(23.962±3.985)U/mgprot(P<0.001);MDA含量为(8.445±0.992)nmol/mgprot,低于对照组的(14.983±0.929)nmol/mgprot(P<0.001)。组织学观察显示,实验组炎性细胞浸润较对照组明显减轻,纤维增生较对照组明显。实验组皮瓣中段微血管数为(17.817±2.420)条,对照组为(8.967±2.000)条,差异有统计学意义(P<0.001)。结论围手术期大鼠腹腔注射蜕皮甾酮能促进超长宽比例随意皮瓣成活,其机制可能与其提高SOD活力、降低脂质过氧化反应、促进皮瓣新血管形成有关。