新生儿先天性梅毒临床特点及再发危险因素分析

目的 探讨新生儿先天性梅毒的临床特点及再发梅毒的危险因素.方法 选择2005-2008年本院新生儿重症监护室收治的新生儿先天性梅毒患儿,回顾性分析其临床资料.患儿出院18个月后行问卷调查,根据是否再感染或复发梅毒分为再发组和无再发组,并对问卷结果进行单因素分析和Logistic回归分析.结果 先天性梅毒65例,缺乏特异性临床表现,45例(69.2%)来自低文化教育家庭.共有54例完成问卷,其中无再发组45例,再发组9例.单因素分析显示,再发组患儿父母中接受健康教育、积极接受梅毒血清学检查、注意患儿衣物清洗和消毒比例均低于无再发组(分别为22.2%比64.4%、33.3%比75.6%、55.6%比88.9%.P均＜0.05),而父母梅毒血清学RPR持续阳性的比例高于无再发组(77.8%比13.3%,P＜0.05);Logistic回归分析提示,患儿父母RPR持续阳性是患儿再发梅毒的高危因素(OR＝51.170,P＝0.002),对患儿父母进行健康教育是患儿再发梅毒的保护因素(OR=0.057,P=0.025).结论 目前先天性梅毒患儿主要来源于低文化教育水平家庭,缺乏特异性临床表现,经正规治疗后,仍可能再发,通过进行梅毒相关的健康教育,可减少患儿再发梅毒的机会.