正常血压人群血压变化与钠钾反应性的关系

目的探讨正常血压人群血压变化与钠钾反应性的关系。方法 2004-04-10对陕西眉县正常血压成人(年龄>16岁)339位进行低盐饮食7d,高盐饮食7d的慢性盐负荷实验,之后进行高盐+补钾干预7d,以平均动脉压(MAP)升高≥10%为盐敏感组(n=80),<10%为盐不敏感组(n=259);以补钾后MAP下降10%为标准分为补钾MAP下降≥10%组(n=61),补钾MAP下降<10%组(n=278)。于2009年对该队列人群进行随访调查。结果①完成随访共275人,总随访率为81.2%,其中盐敏感组随访率为83.8%,盐不敏感组为80.3%,补钾MAP下降≥10%组为83.6%,补钾血压下降<10%组为80.6%。②5年后,与盐不敏感组比较,盐敏感组血压变化幅度大,无论收缩压还是舒张压均明显升高,高血压患病率也显著升高。③与补钾MAP下降<10%组比较,补钾MAP下降≥10%组的血压变化幅度较小。结论盐敏感性是高血压发病的重要危险因素,血压对钾敏感是高血压的一个保护因素。