6804例抗线粒体抗体检测的临床分析

目的 探讨抗线粒体抗体(AMA)在临床就诊患者中的阳性分布趋势及在原发性胆汁性胆管炎(PBC)诊断中的应用价值.方法 分别应用间接免疫荧光(IIF)法和线性印迹法对6804例患者(男女比例为1:1.72平均年龄为45.8)进行血清AMA和AMA-M2检测,分析AMA在不同性别、年龄(≤20岁组、21-49岁组、≥50岁组)患者和科室中的阳性率,并选取2015.1.1-2017.6.26有明确诊断的AMA阳性住院病人诊断结果进行分析.结果 在6804例检测标本中AMA阳性率为2.35%,其中男性为0.65%,女性为5.27%,二者差异有统计学意义(χ2=146.884,P<0.001).不同年龄组间AMA阳性患者的阳性率差异有统计学意义(≤20岁组0.68%、21~49岁组1.26%、≥50岁组3.89%,χ2=52.278,P<0.001).各科室AMA阳性显示,中医科(8.89%),风湿免疫科(6.63%),干部病房(6.25%),消化科(5.40%),神经内科(4.82%),其他科室阳性率过低,统计意义不大.回顾分析2015.01.01~2017.06.26住院病人AMA阳性88例患者疾病类型发现PBC 56例,占总阳性率的63.64%,自身免疫性肝炎10例,占总阳性率的11.36%,其他自身免疫性疾病7例,占总阳性率的7.95%,乙肝3例,占总阳性率的3.41%,肿瘤1例,占总阳性率的1.14%,其他疾病11例,占总阳性率的12.5%.结论 临床就诊患者中AMA阳性率在不同性别年龄组间存在差异,不同科室及相关疾病AMA阳性率不同,检测AMA对PBC的早期诊断与治疗有重大意义,因此临床检验工作中应重视AMA在疾病诊断中的临床价值.