肺癌患者外周血调节性T细胞检测的临床意义

目的:探讨肺癌患者外周血调节性T细胞(CD4+CD25+FoxP3+,Treg细胞)的变化及其与病理参数的相关性.方法:应用流式细胞仪检测56例肺癌患者和18名健康对照者(健康对照组)外周血单个核细胞(PBMC)中Treg细胞占CD4+T细胞的百分率,分析其与年龄、性别、肺癌分期、病理类型以及是否合并胸腔积液等的关系.结果:①肺癌患者外周血Treg细胞百分率高于健康对照组[(6.15±3.15)%比(3.65±2.48)%,P<0.01].早期组(TNM分期:Ⅰ a期～Ⅲa期)[(5.04±2.40)%]、晚期组(TNM分期:Ⅲb期～Ⅳ期)[(6.83±3.09)%]分别与健康对照组[(3.65±2.48)%]比较,Treg细胞百分率均明显升高(P<0.01).②晚期肺癌患者中,非老年组(年龄≤60岁,12例)患者外周血Treg细胞较老年组(年龄>60岁,26例)明显升高[(8.79±3.49)%比(4.86±2.69)%],差异有统计学意义(P<0.01).③根据病理类型分为非小细胞肺癌52例(18例鳞癌、34例腺癌),小细胞肺癌4例,非小细胞肺癌患者外周血中Treg细胞百分率较小细胞肺癌有增高趋势[(6.44±3.16)%比(3.44±1.97)%],但尚无统计学意义(P>0.05).④肺癌患者外周血中Treg细胞百分率与性别、有无胸水无相关性(P>0.05).⑤回归分析显示晚期肺癌患者外周血中Treg百分率与年龄呈负相关(P<0.05).结论:肺癌患者处于免疫抑制状态,其外周血中Treg细胞百分率与肺癌分期、年龄有关.