新辅助化疗后的保乳治疗

目的探讨新辅助化疗后采用CART术前定量评估肿瘤情况是否能够提高保乳手术成功率。方法选择Port Moresby总医院33例Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌患者作为研究对象,化疗前拟行乳房切除术23例,肿块切除术15例。所有患者术前均接受新辅助化疗。按照临床期别和审美标准决定保乳手术的适应证。根据术前情况,采用CART决策树决定手术方式,术后病理观察肿块切缘状态。结果经过4个疗程CAP方案化疗后肿瘤径线缩小,13例行乳房切除术,肿块切除术20例,10例化疗前拟行乳房切除术者接受保乳手术,肿块切除术标本切缘阴性。结论新辅助化疗缩小肿瘤,采用CART决策树量化评估术前肿瘤情况,能增加保乳手术成功率。