超声造影定量分析技术评价肾脏血流灌注指标与实验室指标的相关性研究

目的探讨超声造影定量分析技术在慢性肾功能不全患者肾脏功能评价中的应用价值,并与实验室指标进行相关性分析,评价超声造影各参数的敏感性。方法慢性肾功能不全患者20例,平均年龄(36.3±9.7)岁,健康对照组20例,平均年龄(30.5±10.4)岁。所有受检者进行双肾实时超声造影检查,用QLAB定量分析软件进行定量分析,获取时间-密度曲线(TIC)及相关灌注参数:曲线下面积(AUC)、达峰时间(TTP)、峰值强度(DPI)、曲线上升支斜率(A)、曲线下降支斜率(α),每位受检者在接受超声检查前48 h内查血肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN),计算内生肌酐清除率(Ccr)。并分析各灌注参数与实验室指标Scr、BUN、Ccr的相关性。结果与对照组比较,慢性肾功能不全病例组TIC曲线上升缓慢,达峰时间延长,峰值强度降低,曲线形态圆钝。AUC、TTP、A与Scr(r=0.808、0.708、0.727,P<0.05)、BUN(r=0.762、0.715、0.638,P<0.05)呈正相关,AUC、TTP、A与Ccr(r=-0.778、-0.709、-0.692,P<0.05)呈负相关,DPI与Scr(r=-0.752,P<0.05)、BUN(r=-0.705,P<0.05)呈负相关,DPI与Ccr(r=0.790,P<0.05)呈正相关,AUC与实验室指标Scr、Ccr、BUN相关性最高,α与Scr(r=0.041,P>0.05)、BUN(r=0.039,P>0.05)、Ccr(r=0.046,P>0.05)无显著相关性。结论肾脏实时超声造影技术能准确、安全地评价慢性肾功能不全患者的肾脏功能,超声造影灌注参数与实验室指标Scr、Ccr、BUN具有较高相关性。