氨甲环酸减少脊柱矫形术围术期出血的临床观察

目的 观察抗纤溶药物氨甲环酸在减少脊柱矫形术围术期出血的疗效与安全性.方法 收集2008年1月至2011年10月接受脊柱矫形手术92例随机分成两组,治疗组41例手术开始前15 min给于氨甲环酸1 g负荷量缓慢静脉注射10 min,手术开始后持续给以10 mg/(kg·h)的氨甲环酸维持量TXA[10 mg/(kg·h)]至手术结束.对照组51例给予相应生理盐水;比较两组患者术中、术后24 h失血量、输血量并观察出凝血功能及药物副反应.结果 ①与照组相比,治疗组术中失血量、输血量、术后24 h引流量均显著减少;②两组凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)差异无统计学意义(P>0.05).术后无深静脉血栓、肾功能衰竭、心肌梗死、脑梗塞、伤口感染等并发症的发生.结论 静脉应用氨甲环酸抗纤溶治疗对脊柱矫形术围术期止血安全有效.