O80 Amélioration importante en 6 ans de l’accès au traitement par pompe à insuline chez l’enfant et l’adolescent diabétique en France

Le traitement par pompe à insuline chez l’enfant diabétique de type 1 (DT1) s’est développé dans de nombreux pays ces dernières années. Le but de l’enquête est de réactualiser l’utilisation du traitement par pompe chez l’enfant et l’adolescent en France par comparaison avec la dernière enquête menée en 2001, 1 an après le remboursement. L’enquête nationale menée en 2007 a porté sur 66 services de pédiatrie français et 100 services de diabétologie pour adultes. Cinquante-sept services de pédiatrie ont répondu (de 32 CHU et 25 CH de toutes les régions de France) qui assurent le suivi de 8257 enfants et adolescents (< 18 ans) diabétiques de type 1 (en moyenne 150). Seuls 4 centres répondeurs n’utilisent pas la pompe. Le nombre total d’enfants traités par pompe en pédiatrie est de 1 277 soit 15,5 % de la file active totale des DT1 (de 1,3 à 53 %). Le traitement par pompe a été initié dans l’année qui précède l’enquête pour 485 enfants. 28 services de diabétologie pour adultes ont répondu également qui suivent 174 enfants et adolescents traités par pompe (76 initiés depuis 1 an). La comparaison avec l’enquête menée en 2001, montre qu’ en 6 ans presque 10 fois plus d’enfants DT1 sont traités par pompe : en 2001, 13 centres de pédiatrie suivaient 140 enfants et adolescents traités par pompe. L’enquête portant sur un très large échantillon d’enfants et adolescents DT1 Français (plus de 50 % la population nationale estimée) indique l’augmentation très importante en 6 ans de l’utilisation du traitement par pompe en pédiatrie, atteignant en moyenne 15 % des files actives de DT1. Les programmes de formation menés, l’obtention d’un remboursement et une organisation des soins, ont permis de faire face aux obstacles et d’améliorer l’accès au traitement par pompe pour les enfants et adolescents en France. L’étude se poursuit afin d’évaluer plus précisément les indications et modalités du traitement par pompe en pédiatrie.