不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者高敏C反应蛋白的影响

目的 探讨急性冠脉综合征患者使用不同剂量阿托伐他汀治疗2周对血清高敏C反应蛋白浓度的影响.方法 连续入选2009年11月至2011年9月番禺中心医院收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者126例,按电脑随机数字表法分为两组,每组63例,均给予抗凝、抗血小板聚集、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻断药、硝酸酯类等药物治疗.小剂量组在常规治疗基础上给予口服阿托伐他汀20 mg/d；大剂量组在常规治疗基础上给予口服阿托伐他汀40 mg/d.所有患者在治疗前、治疗2周后分别测定血脂和血清高敏C反应蛋白(high sensitivety C reactive protein,hs-CRP)浓度,并进行比较分析.结果 两组在治疗2周之后的血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及hs-CRP浓度与治疗前比较,均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05)；并且大剂量组血清总胆固醇[ (4.42±0.62)mmol/L vs.(4.95±0.67)mmol/L,P＜0.01]、三酰甘油[(1.02±0.19)mmol/L vs.(1.13±0.23 )mmol/L,P＜0.01]、低密度脂蛋白胆固醇[(2.55±0.46)mmol/L vs.(2.64±0.33)mmol/L,P＜0.01]及hs-CRP[(9.66±1.48)mg/L vs.( 10.59±3.32 )mg/L,P＜0.01]浓度降低幅度更大,与小剂量组治疗后比较,差异有统计学意义.结论 阿托伐他汀能明显抑制急性冠脉综合征的炎性反应,降低血清hs-CRP浓度,并且治疗效果随剂量的增加而增强.