心肌微循环与心肌梗死后心肌灌注

目的 探讨心肌微循环状态与急性心肌梗死后心肌灌注之间的关系.方法 系统分析心肌微循环的病理生理、急性心肌梗死对心肌微循环的影响、心肌灌注评估方法以及心肌灌注不良的治疗.结果 急性心肌梗死后局部炎性应激、冠状动脉循环神经体液异常激活导致心肌微循环障碍、甚至闭塞,不利心肌灌注.结论 心肌微循环状态直接决定了心肌梗死后心肌灌注的水平,心肌梗死后心肌灌注不良预示着再梗死、充血性心力衰竭、恶性心律失常和心脏性猝死的发生率明显增加,严重影响患者的预后.