北京地区3050例健康体检者高敏C反应蛋白水平与代谢综合征及其组分的相关性研究

目的调查北京地区脑力工作者的代谢综合征(MS)发病率和hs-CRP水平变化情况,探讨hs-CRP在MS患者中的分布特点及其相互关系。方法对2008年3月~2009年3月在我院接受健康体检的3050例(男2345例,女705例)从事管理、科研的脑力工作者进行体重指数(BMI)、腰围(WC)、血压、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FPG)、糖耐量2h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)调查和检测。MS诊断采用国际糖尿病联盟(IDF)标准。结果3050例调查人群中有942例(31.00%)MS患者,男707例(30%),女235例(33.3%)。对应于具有MS组分0、1、2、≥3个的人群,其中男性hs-CRP水平中位数为1.22mg/L、1.47mg/L、1.94mg/L、2.50mg/L,女0.84mg/L、1.03mg/L、1.56mg/L、2.87mg/L,CRP水平随MS组分的增加明显升高(P<0.001)。Stepwise逐步回归分析显示,男性hs-CRP水平的独立影响因素为BMI、HDL-C、年龄、TC、LDL-C、2hPG(R=0.351,R2=0.123,P<0.05);女性hs-CRP水平的独立影响因素为BMI、TG、年龄、FBG、TC、HDL-C(R=0.525,R2=0.276,P<0.05)。结论北京地区的脑力工作者MS患病率明显高于我国平均水平。随MS异常组分数的增加,hs-CRP水平明显升高,提示hs-CRP是MS发病机制的一部分,是MS发生、发展的一个危险因素,而控制体重、有效干预糖、脂代谢紊乱是降低hs-CRP的重要措施。