Leitlinien dienen der Qualitätsverbesserung zur Versorgung der Bevölkerung und sollen Ärzt(inn)en und Patientinnen in der Entscheidung zu medizinischen Maßnahmen unterstützen. Ihre Wirksamkeit können Leitlinien jedoch erst dann erreichen, wenn sie in der Praxis umgesetzt werden und die Empfehlungen bei der individuellen Patientinnenversorgung adäquate Berücksichtigung fi ndet

Stets ist dabei im individuellen Einzel- fall zu prüfen, ob und in welcher Form die Leitlinienempfehlungen angewen- det werden können. Angebote zur Inanspruchnahme von Untersuchungen zur Brustkrebs-Früher- kennung richten sich an primär gesunde symptomlose Frauen. Die Diagnose ei- nes nicht invasiven Karzinoms oder ei- ner manifesten Krebserkrankung erfolgt dabei nur in wenigen Fällen. Körperliche und psychische Belastungen, insbeson- dere durch falsch positive oder negative Befunde sowie mögliche Auswirkungen der Strahlenbelastung sind Faktoren, die für Frauen, die an einer Früh- erkennung interessiert sind, eine besondere Rolle spielen. Für eine informierte Entscheidung zur Inan- spruchnahme von Früherkennungs- untersuchungen sind die Präferenzen der Frau hinsichtlich der individuel- len Risikobetrachtung und des aktuel- len Gesundheitsstatus einzubeziehen. So wird die Entscheidungsfindung blut- und gewebeuntersuchende, doku- mentierende und evaluierende Leistun- gen erbringen. Im Mittelpunkt steht die Risikokom- munikation der betreuenden Ärztinnen und Ärzte, Frauen bei einer informier- ten Entscheidung für oder gegen die Inanspruchnahme von Leistungen zu unterstützen. Wird von der Frau eine informierte Entscheidung getroffen, so erlaubt die aktualisierte S3-Leitinie, mit Definition von Qualifikationsanforde- rungen an vorzuhaltende Strukturen und Ausführende, Beschreibung der Durchführung von Leistungen, ihrer Dokumentation und die definierte Eva- luation, eine an den aktuellen medizi- nisch-wissenschaftlichen Kenntnisstand ausgerichtete Qualitätssicherung. Welche Strategien zur Umsetzung des Algorithmus Brustkrebs-Früherkennung gibt es? Einen Weg stellt die Entwicklung von Gesundheitsinformations- und Patien- tinnenleitlinien zu den Stufe-3-Leitinien dar. Sie sollen die Bevölkerung in ver- ständlicher, sach- und fachgerechter Form aufklären und informieren. Ihr