18F-FDG PET/CT对13例肺部非典型性表现病例误诊分析

目的 分析18F-FDG PET/CT对肺部非典型性表现病变的误诊原因,以提高对此类病变诊断的准确性.方法 回顾性分析于2009年1月至2011年6月在我院行18F-FDG PET/CT检查的13例肺部病灶患者误诊原因,其中4例为恶性肿瘤(细支气管肺泡癌3例,乳头状腺癌1例),9例为良性病变(炎性假瘤2例、结核瘤7例),均经穿刺活检或术后病理证实.结果 4例恶性病变18F-FDG PET/CT表现为肺内孤立性结节影3例,片状稍高密度影1例,肺内孤立性结节表现为边缘光滑2例,病灶边缘浅分叶1例,胸膜粘连2例；SUVmax1.9～4.2,片状稍高密度灶SUV值仅为1.9；结节直径为1.5 ～2.4 cm,平均2.0 cm;18F-FDG PET/CT诊断为炎性假瘤2例,结核瘤1例,局灶性炎症1例.9例良性病变均表现为肺内孤立结节,边缘光滑3例,与胸膜粘连3例,病灶边缘浅分叶4例,病灶内出现钙化点2例；SUVmax2.8～5.1；结节直径为1.8～～3.2 cm,平均2.4 cm；18F-FDG PET/CT均诊断为周围型肺癌.结论 在18F-FDG PET/CT全身显像中,肺部非典型性表现病变缺乏常规良恶性病变的诊断特点,应密切结合临床及其他检查综合分析,避免漏诊及误诊.