腹腔镜手术对子宫内膜癌细胞转移潜能影响的实验研究

目的 通过实验室研究探讨腹腔镜手术对子宫内膜癌细胞转移潜能的影响.方法 分别采用流式细胞技术及实时荧光定量RT-PCR检测20例行腹腔镜手术者(腹腔镜手术组)、20例行开腹手术者(开腹手术组)和20例行腹腔镜下全子宫切除术者(空白对照组)手术前后子宫内膜癌细胞凋亡率及MTA1、nm23-H1基因表达水平的改变,分析不同术式对其影响.结果 (1)腹腔镜手术组子宫内膜癌细胞术前及术后凋亡率分别为(3.55±0.60)%和(25.23±2.16)%,差异有统计学意义(P＜0.001);开腹手术组子宫内膜癌细胞术前及术后凋亡率分别为(3.58±0.5)%和(3.60±0.52)%,差异无统计学意义(P＞0.001);空白对照组正常子宫内膜细胞术前及术后凋亡率分别为(28.23±1.09)%和(28.18±1.32)%,差异无统计学意义(P＞0.001).(2)腹腔镜手术组术前子宫内膜癌组织MTA1、nm23-H1基因表达量分别为(0.062±0.037)和(0.002±0.001),术后基因表达量分别为(0.012±0.008)和(0.005±0.003),差异有统计学意义(P＜0.001);开腹手术组术前子宫内膜癌组织中MTA1、nm23-H1基因表达量分别为(0.061±0.034)和(0.002±0.001),术后基因表达量分别为(0.076±0.051)和(0.002±0.001),差异无统计学意义(P＞0.001);空白对照组术前正常子宫内膜组织中MTA1、nm23-H1基因表达量分别为(0.002±0.001)和(0.006±0.003),术后基因表达量分别为(0.003±0.001)和(0.006±0.003),差异无统计学意义(P＞0.001).结论 腹腔镜手术并不增加子宫内膜癌细胞转移潜能,反而对子宫内膜癌细胞转移能力有抑制作用,是一种安全的手术方法.