Lymphomes cutanés en Tunisie: profil clinique et résultats thérapeutiques

Resume Objectif de l'etude L'objectif de cette etude est d'evaluer les resultats therapeutiques des lymphomes cutanes en Tunisie. Patients et methodes Nous avons mene une etude retrospective multicentrique a partir des dossiers des malades traites pour lymphome cutane a l'institut SalahAzaiz et dans les differents services de dermatologie des centres hospitaliers universitaires de la Tunisie entre le 1 er janvier 1969 et le 30 juin 1994. Nous avons collige 100 cas. Il s'agissait de 51 lymphomes epidermotropes et de 49 lymphomes non epidermotropes. Quatre-vingt-sept patients ont recu un traitement complet. Trente-deux patients ont beneficie d'une radiotherapie, dont 28 a dose curative (45 a 55 Cy). La puvatherapie et les autres traitements dermatologiques locaux ont ete utilises pour les mycosis fongoides de stade precoce. La chimiotherapie a ete delivree sans anthracyclines pour les lymphomes de bas grade et avec anthracyclines pour ceux de haut grade; une association de radiotherapie et de chimiotherapie a ete utilisee chez 13 patients. Resultats Le taux de survie a 5 ans des patients atteints de lymphome epidermotrope etait de 50 % et celui des patients atteints de lymphome non epidermotrope de 56 %. L'etude statistique n'a pas revele de facteurs pronostiques significatifs. Conclusion La radiotherapie, associee ou non a la chimiotherapie est efficace. Le traitement doit prendre en consideration le stade de la maladie et le type histologique.