多西紫杉醇与紫杉醇联合吡柔比星和环磷酰胺在局部进展期乳腺癌化疗中致心脏毒性的观察

目的比较多西紫杉醇及紫杉醇联合吡柔比星(THP)和环磷酰胺(CTX)的化疗方案治疗局部进展期乳腺癌致心脏毒性的反应.方法 83例局部进展期乳腺癌患者随机分成A组42例给予多西紫杉醇75mg/m2+THP 40 mg/m2+CTX 600 mg/m2;B组41例给予紫杉醇175 mg/m2+THP 40 mg/m2+CTX 600 mg/m2进行治疗4疗程监测其24 h动态心电图(DCG)进行统计分析.结果 DCG监测相关心脏毒性效应的心律失常、ST-T改变发生率A、B两组分别为:第1疗程前的4.76%、4.87%及第2疗程前的7.14%、9.75%差异无统计学意义(P>0.05);第3疗程前的16.66%、41.46%及第4疗程后的30.95%、68.29%差异有统计学意义(P<0.05).结论多西紫杉醇+THP+CTX的化疗方案致心脏毒性的作用小于紫杉+THP+CTX的化疗方案,就其对心脏副作用小方面值得在临床推广.