经口腔置入Orvil~(TM)在腹腔镜全胃切除食管空肠吻合术中的应用

目的探讨经口腔置入OrvilTM在腹腔镜全胃切除(LTG)中食管空肠吻合术技术的可行性及临床疗效。方法 40例贲门癌、胃体癌患者被随机分为试验组(T组,20例)及对照组(C组,20例)。T组应用OrvilTM系统将钉钻头置入食道下端,C组采用传统荷包缝合法将钉钻头置入食道下端,两组均采用圆形吻合器通过双吻合技术在体内行食管-空肠吻合。对照分析两组平均手术时间、术中出血量、术后出血量、腹腔感染率、胃肠道功能恢复时间、住院时间、术后吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症的发生情况。结果 T组平均手术时间[(180.0±30.2)min]略高于C组(173±25.6)min],但差异无统计学意义;术中出血量T组[(150±15)ml]与C组[(140±17)ml]比较差异无统计学意义;与C组比较,T组胃肠道功能恢复时间[(4.7±1.2)dvs.(3.5±0.5)d];平均住院时间[(11.7±1.2)dvs.(8.0±1.0)d]缩短,差异有统计学意义;两组患者均无术后出血、腹腔感染、吻合口瘘及吻合口狭窄等并发症的发生。结论经口腔置入OrvilTM在腹腔镜全胃切除(LTG)术中食管空肠吻合技术安全可靠,能明显缩短住院时间及胃肠道功能恢复时间,疗效良好。