硬膜外腔穿刺深度与麻醉效果的关系

目的 探讨增加增大进针深度与麻醉效果的关系.方法 确定硬膜外穿刺针已进入硬膜外腔后分为两组,1组置入硬膜外导管;2组再进针2 mm才置入硬膜外导管,两组在加入局麻药后测试麻醉平面,记录Bromage评分、未被阻滞的节段、补救措施、再加药时间等并进行统计学处理.结果 手术开始时1组69%患者未发生阻滞不全.2组为89%,P<0.05,两组间Bromage评分P<0.05;补救措施P<0.05;再加药时间P<0.05.两组间Bromage评分与手术开始平面Spearman相关系数为0.228,P<0.05;与未被阻滞的节段Spearman相关系数为-0.289,P<0.05;与补救措施Spearman相关系数为-0.233,P<0.05;与再加药时间Spearman相关系数为0.239,P<0.05.结论 腰段硬膜外麻醉随进针深度的增加麻醉效果得到明显的改善,再加药时间延长.