亚麻醉剂氯氨酮对肺手术围术期细胞因子的影响

目的探讨亚麻醉剂氯氨酮在肺手术围术期对细胞因子产生的影响。方法肺大疱切除修补术的气胸患者40例,均分为氯胺酮组(K组)和对照组(C组)。麻醉后手术前给予K组病人氯胺酮并持续静脉滴注至手术结束,对照组采用生理盐水代替氯氨酮,在手术前、术后4 h、24 h、48 h及72 h分别测定IL-1β、IL-2、IL-6和TNF-α的血清浓度。结果术后24 h、48h、72 h,C组病人IL-2水平显著下降,而在K组IL-2能维持在术前水平。术后4 h C组IL-6分泌增加,与K组相比有统计学意义(P<0.05);术后4 h K组TNF-α产生的量与术前相似,而在C组显著增加(P<0.05)。结论麻醉后手术前给予亚剂量氯氨酮能减弱促炎因子IL-6和TNF-α的产生。