L’angiofibrome nasopharyngien avec extension intracrânienne : place de l’association chimiothérapie–radiothérapie

L’angiofibrome nasopharyngien est une tumeur vasculaire bénigne localement agressive. Il représente 0,05 % des tumeurs de la tête et du cou et touche presque exclusivement les adolescents de sexe masculin. La chirurgie est considérée comme le traitement principal de l’angiofibrome nasopharyngien, les autres modalités thérapeutiques telles que radiothérapie et chimiothérapie sont indiquées en cas d’extension intracrânienne avec envahissement du sinus caverneux ou de la carotide interne. Nous rapportons une observation rare d’angiofibrome nasopharyngien, compliqué d’un syndrome de Kennedy, chez une femme de 34 ans. Le traitement a consisté en une chimiothérapie par doxorubicine et dacarbazine suivie d’une radiothérapie. Nous discutons de l’intérêt et des résultats de l’association de chimiothérapie et de radiothérapie dans le traitement des angiofibromes nasopharyngiens avec une importante extension intracrânienne (de stade III B de la classification de Arch Otolaryngol Head Neck Surg 122 (2003) 122–129).