围肝门部分肝切除处理高位胆道良恶性狭窄

目的探讨以围绕第一肝门的经肝途径处理高位胆道狭窄的技术方法。方法本组25例,其中良性胆道狭窄16例,恶性狭窄9例,围绕第一肝门行部分肝切除,去除或旷置病变胆管,到达健康近侧肝管后重建胆汁流出道。对治疗结果进行回顾性分析。结果本组无住院死亡。5例病人出现包括应激性溃疡出血、膈下感染、十二指肠漏在内的并发症。所有病人黄疸均完全消退。结论围绕第一肝门行部分肝切除,可更为有效地处理高位胆道病变,并可更直接地到达健康的近侧胆管以重建胆道,以获得更好的远期疗效。