诱发肌电图刺激电流阈值与螺钉位置关系模型研究

目的建立在常用手术环境下术中诱发肌电图刺激电流阈值与椎弓根螺钉距离腰椎椎体内侧壁量化关系的方程模型,并探讨这一方程模型的临床意义。方法对腰椎后路椎弓根固定的28例患者118个螺钉通过术中对刺激电流阈值与每个椎弓根螺钉与椎体后壁内侧之间的距离线性回归分析,建立阈值推算椎弓根螺钉与椎体后壁内侧之间距离的回归方程,并对所建立的回归方程对35例患者134个螺钉位置的预测及诊断。结果刺激电流阈值推算椎弓根螺钉与椎体后壁内侧之间距离的回归方程为y=0.445x-2.30;将预测值与CT重建后的真实值进行配对,结果显示两者之间的差异无统计学意义。结论所建立的方程适用于常规手术环境下椎弓根螺钉与椎体后壁内侧之间的距离推算,可以减少医源性神经根损伤。