过夜腹腔镜胆囊切除术68例分析

目的通过总结过夜腹腔镜胆囊切除术的结果,建立一套现行医保政策下可以广泛推广的过夜腹腔镜胆囊切除流程。方法 2008年10月至2009年7月,行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗没有慢性疾病及抗凝治疗的患者68例。均在上午进行手术,术后24h内出院。术后3d进行电话随访,术后7d门诊复查。结果 68例患者接受了过夜LC。67例患者于术后24h内出院,其中59例患者,术后4～6h改良的Aldrete评分≥9分,其余8例患者由于恶心、呕吐、发热以及右上腹疼痛等症状导致Aldrete评分<9分。1例患者因为发热、肝下少量积液转为普通住院患者。全部术后并发症发生率为1.5%,出院后没有急症再住院患者,术后无工作能力时间为2～7d。结论结果显示,LC作为一种过夜手术,在术后24h内出院是安全可行的,而且符合现行的医疗保险政策,可加以推广。