小型猪慢性心肌缺血心衰模型的建立与评价

目的:建立慢性心肌缺血致心力衰竭的动物模型。方法:小型猪18只,随机分为假手术组(n=4)和模型组(n=14),模型组开胸于前降支近端放置ameroid缩窄环,假手术组分离前降支不套环。术后4周,行单光子发射计算机断层成像(SPECT)观察心脏灌注情况。应用无创超声心动图、有创血流动力学检查并评价心脏的舒缩功能。应用放射免疫测定法检测血清脑钠尿肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、内皮素1(ET-1)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)等浓度的变化。结果:模型组死亡2只,其余16只动物手术顺利完成。SPECT显示,模型组前降支供血区域心肌存在严重灌注障碍;假手术组无明显灌注缺损。超声心动图和血流动力学检查提示,模型组心脏的收缩和舒张功能严重受损,并发生心腔扩张,同时血清BNP的水平增高,心肌损伤标记物、炎性因子和神经体液因子的浓度也明显增高;假手术组上述参数均无显著改变。结论:在猪的前降支近端放置ameroid缩窄环是制作慢性心肌缺血心力衰竭动物模型的有效方法。