HBV DNA不同载量的CHB患者的HBeAg和ALT水平比较

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)DNA不同载量的慢性乙型肝炎(CHB)患者乙肝病毒e抗原(HBeAg)与丙氨酸氨基转移酶(ALT)的关系,为临床治疗提供依据。方法分别比较214例ALT正常的CHB患者中HBeAg(+)、HBeAg(-)患者与200名HBsAg(-)、ALT正常的健康对照者ALT水平的差异。将ALT水平正常的214例CHB患者HBV DNA载量按HBV DNA载量分为3组(Ⅰ组:HBV DNA<103 IU/mL;Ⅱ组:103 IU/mL≤HBV DNA<104 IU/mL;Ⅲ组:HBV DNA≥104 IU/mL)。比较各组间ALT水平和HBeAg阳性率。结果 214例ALT正常的CHB患者中HBeAg(+)组及HBeAg(-)组ALT水平均高于正常对照组(P<0.01),且HBeAg(+)组ALT水平明显高于HBeAg(-)组(P<0.05);Ⅰ组CHB患者HBeAg阳性率明显低于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05),Ⅲ组CHB患者的ALT水平明显高于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05)。结论 HBV DNA≥104 IU/mL且ALT水平正常的CHB患者其ALT水平处于正常范围的上限,HBeAg阳性率较高,提示临床应予以更多的关注。