双源CT三维重建前交叉韧带股骨止点及隧道面积的临床研究

目的通过双源CT(DSCT)三维重建前交叉韧带(ACL)股骨止点印迹及骨隧道面积,为临床实现解剖重建提供依据。方法分别对55例志愿者110膝,30例双束重建60膝及30例单束重建患者60膝进行DSCT扫描。64排工作站(GE,VolumeShare2-AW4.4软件)三维重建膝关节股骨外髁三维模型,再现股骨外髁内侧壁ACL印迹,圈画、测量印迹及骨隧道面积,计算单、双束骨道面积覆盖率。结果 ACL股骨自然印迹面积双膝之间:左(146.35±29.0)mm2,右(144.51±33.71)mm2,两者间无统计学差异(t=0.52,P>0.05)。性别间自然印迹面积比较:AMB:男(87.08±19.29)mm2,女(77.09±15.17)mm2,两者间有统计学差异(t=2.04,P<0.05);PLB:男(62.82±15.19)mm2,女(61.64±16.55)mm2,两者间无统计学差异(t=0.27,P>0.05)。术后隧道面积覆盖率比较:单束(53±18)%,双束(70±16)%,两者间有统计学差异(t=2.44,P<0.05)。结论 ACL股骨止点自然印迹面积存在性别间及个体化差异,双束重建止点面积覆盖率显著大于单束重建,要实现ACL解剖重建需采用个体化重建技术。