超声造影评估初发性与复发性小肝癌的血流动力学比较研究

目的分析比较初发性和复发性小肝癌的血流动力学差异。方法总结经病理及临床证实的180个初发性小肝癌和112个复发性小肝癌的超声造影表现,分析比较两组小肝癌在动脉期、门脉期和延迟期增强表现的异同。结果超声造影动脉期显示93.3%(168/180)的初发性和95.5%(107/112)的复发性小肝癌呈高回声(P>0.05),门脉期显示2.8%(5/180)的初发性小肝癌和18.8%(21/112)的复发性小肝癌呈等回声(P<0.05),延迟期显示98.9%(178/180)的初发性和94.6%(106/112)的复发性小肝癌呈低回声改变(P>0.05)。超声造影动态显示复发性小肝癌开始消退呈低回声的时间明显晚于初发性小肝癌(P<0.05)。结论复发性和初发性小肝癌在超声造影动脉期均呈快速增强,而门脉期及延迟期表现存在一定差异。超声造影时应结合既往肝癌病史,灵活应用诊断标准,及早诊断复发性小肝癌。