经喂食管给予肠内营养物质对地高辛血药浓度及药动学参数的影响

目的:了解特殊给药方式下地高辛药动学参数。方法:采用高效液相色谱串联质谱(HPLC/MS/MS)法测定受试者地高辛血药浓度。收集ICU收治患者中,6名需接受喂食管给予地高辛强心治疗,同时采用鼻胃管给予肠内营养物质治疗者。经喂食管给予地高辛0.125mg,qd,地高辛血药浓度达稳态后,分别于给药0,1,2,3,4,6,8,10h采集患者静脉血样本并进行测定。采用DAS软件包(2.1.1版)对测定结果进行拟合。结果:采用一室模型拟合,不同时间点患者的平均血药浓度分别为0.802,0.827,0.805,0.785,0.770,0.755,0.750,0.750ng.mL-1。拟合的主要药动学参数t1/21 692.4h,t1/2Ka397.0h,tmax8h,AUC(0-t)7.518mg.L-1.h-1。结论:经过喂食管给予地高辛,药物的药动学特性与口服给药有显著不同,更应密切监测地高辛的血药浓度。