手术治疗膝关节早中期骨坏死的疗效分析

目的探讨早中期膝关节骨坏死手术治疗的临床效果。方法本组共25例,男8例,女17例;年龄19～55岁,平均(36.6±12.1)岁。共包括41个膝关节。有症状的31例膝关节接受了手术治疗。其中坏死区髓心减压术治疗15膝,关节镜探查清理5膝,坏死骨刮除打压植骨7例,自体骨软骨移植术治疗4例。术前美国特种外科医院(thehospital special surgery,HSS)评分59～87分,平均(67.2±8.3)分。结果术后平均随访时间3.9年。其中2例经关节镜治疗的膝关节症状无缓解,X线检查显示关节破坏;1例经打压植骨术的膝关节发生软骨下骨塌陷;其余28例疼痛症状均有不同程度缓解。所有膝关节活动范围无减小,HSS评分71～100分,平均(87.8±12.1)分。结论对于早中期继发性膝关节骨坏死,选择合适的手术治疗,可以得到较满意的疗效。