踝关节镜下微创治疗踝关节结核的临床疗效

目的探讨踝关节镜技术微创治疗踝关节结核的临床疗效。方法从2009年4月至2010年4月,本组采用踝关节牵引状态下使用关节镜检查及手术28例,其中15例行关节镜下结核病灶清除术,13例因关节破坏较重而行关节融合术,术后继续联合、规范、适量和全程抗痨治疗并注意营养支持。结果术后患者恢复快,一般情况可,平均随访12个月以上,28例患者的术后踝关节未肿胀,血沉下降,无窦道形成,无结核复发。按Baird评分标准,优16例,良7例,可5例,优良率为82%。术前McGuire踝关节评分(58±6.1)分,术后(88.9±5.4)分,提高(30.9±1.7)分(t=18.5,P<0.01)。结论踝关节镜可直接观察和处理踝关节内病变情况,明确诊断,处理病灶。选择镜下手术创伤小,术后康复快,疗效肯定。