Un nouveau dispositif de formation en santé publique dans les études médicales : mise en place et mesures d'impact

Contexte : Un dispositif de formation en sante publique, dissociant l'apprentissage de connaissances theoriques (auto-apprentissage) et mise en oeuvre (sur des situations pratiques), a ete mis en place dans le cursus medical a l'Universite de Rouen. Buts : Decrire les modalites de cet enseignement et son impact preliminaire. Sujets et methodes : L'enseignement de la 2 e annee du 2 e cycle (determinants et grands problemes de sante) est reparti sur huit seances thematiques (90 mn) par petits groupes. Chacune est preparee par l'etudiant sur la base d'objectifs avec un polycopie ; elle est consacree a analyser une action ou une etude sur le meme theme, fondee sur un article publie. La participation des etudiants a ete recueillie. Leur satisfaction a ete evaluee par questionnaire anonyme a chaque seance. L'examen associe des QCM et une epreuve pratique. La correlation entre les scores obtenus a l'examen et le nombre de seances suivies a ete testee. Resultats : En 2002, sur une promotion de 88 etudiants, la participation moyenne etait de 36 %, stable sur les 8 seances. La qualite de l'enseignement a ete jugee excellente ou satisfaisante par 85 % des etudiants. Le nombre de seances suivies etait correle avec les scores a l'epreuve pratique (r = 0,31, p = 0,02) et aux QCM (r = 0,42, p = 0,0005). Conclusion : L'enseignement de la sante publique associant auto-apprentissage et etude de cas pratiques par petits groupes est apprecie des etudiants. Il est associe a de meilleurs resultats a l'examen, mais le role explicatif de cette forme d'enseignement dans les resultats demande confirmation.