盐酸戊乙奎醚及阿托品治疗急性有机磷农药中毒效果的Meta分析

目的评价我国文献报道的盐酸戊乙奎醚与阿托品治疗急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pes-ticide poisoning,AOPP)的效果及安全性。方法检索维普中文科技期刊、万方医学数据库、中国知网2000年1月～2010年12月收录的文献中有关盐酸戊乙奎醚与阿托品治疗AOPP效果的比较研究,以Peter等的文献质量评价系统对纳入文献进行质量评价,采用Rev Men 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入6篇文献480例,试验组(采用盐酸戊乙奎醚治疗)229例,对照组(采用阿托品治疗)251例。6篇文献均为中、高质量文献,基线资料比较无显著差异。Meta分析结果显示试验组治愈率较对照组高14%[RR=1.14,95%CI(1.08,1.20),P<0.00001],平均住院时间较对照组缩短4.45 d[MD=-4.45,95%CI(-6.56,-2.35),P<0.0001],不良反应发生率较对照组降低92%[RR=0.08,95%CI(0.04,0.15),P<0.00001]。结论从现有临床证据看,盐酸戊乙奎醚治疗AOPP效果较阿托品好,但由于可供分析的样本量有限,尚需更多大宗病例的随机临床对照试验结果进一步验证。