根据体重个体化对比剂注射方案在64层螺旋CT冠状动脉成像中的应用

目的：探讨根据体重个体化对比剂注射方案在64层螺旋CT冠状动脉血管成像检查中的应用价值。方法：90例患者随机分成3组，每组30例，均使用双期对比荆注射。A组采用对比剂总量(75 ml)注射法；B组根据体重13 s对比剂注射法；C组根据体重16 s对比剂注射法。分别比较各组冠脉分支显示情况和评分，测量升主动脉根部、左心室、右心室、右心房和室间隔的CT值，并以CT值的标准差作为对比荆均匀度值。结果：各组对比剂总量平均为A组75.0 mI,B组52.2 ml，C组62.9 ml。B组较A组减少对比剂量约30.4％(P＜0.01)，C组较A组减少约16.1％(P＜0.01)；各组对比剂注射流率为A组5.0 ml/s，B组4.0 ml/s，C组3.9 ml/s。B组较A组降低约19.7％(P＜0.01)，C组较A组降低约21.3％(P＜0.01)。三组中主动脉根部、左心室和室间隔的CT值差异无统计学意义(P＞0.05)；A组和C组右心室和右心房CT值明显高于B组(P＜0.01)；B组和C组右心房CT值均匀性高于A组(P＜0.01)。各组冠状动脉增强水平均能满足临床诊断，冠脉图像质量得分差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：根据体重个体化对比剂注射方案对比剂用量少，对右心腔和室间隔显示好，有利于冠脉显示以及心脏形态和功能的分析。