持续非卧床腹膜透析患者血清肌酐水平的影响因素分析

目的:探讨影响持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者血清肌酐水平的因素。方法:选取北京大学第三医院腹透中心200名临床情况稳定的CAPD患者为研究对象。同时收集患者人口学特征、血清肌酐(Scr)及其他生化资料,评估腹膜透析充分性,采用简单相关及多元回归分析探讨影响Scr水平的因素。结果:所有患者平均年龄(61.02±14.81)岁,平均Scr(893±293)μmol/L;简单相关分析显示Scr水平与年龄、总尿素清除指数(TKt/V)、残肾尿素清除指数(RKt/V)、总肌酐清除率(Tccr)及残肾肌酐清除率(Rccr)呈负相关,而与透析剂量、体质指数(BMI)、透析龄呈正相关,差异均具有统计学意义;逐步多元回归分析提示在矫正透析剂量、透析龄及糖尿病等因素后,性别、年龄、Tccr、RKt/V、透析液肌酐浓度/血肌酐浓度(D/PCr)及BMI是影响Scr水平的独立因素(R2=0.659,P<0.05)。结论:本研究提示在剂量、透析龄及糖尿病等因素后,性别、年龄、营养状况、残余肾功能及腹膜转运功能仍能独立地影响CAPD患者血清肌酐水平。