64排螺旋CT在经桡动脉行冠状动脉复杂病变介入治疗的价值

目的探讨64排螺旋CT在经桡动脉行冠状动脉复杂病变介入治疗中的价值。方法择期行经桡动脉经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的复杂病变患者146例,随机分为64排螺旋CT指导组(试验组)及非64排螺旋CT指导组(对照组),其中试验组75例102支病变,对照组71例93支病变,比较两组靶血管病变的特征、介入成功率、手术时间、首选导丝通过率、导引钢丝未能通过率、导引钢丝进入假腔的发生率及并发症,并随访6个月内主要心血管事件发生率。结果试验组与对照组介入成功率分别为94.1%(96/102)vs 84.9%(79/93)(P<0.05)。试验组首选导丝通过率和成功率高于对照组,试验组导丝进入假腔发生率和PCI时间少于对照组,分别为85.3%(39/102)vs 65.5%(33/93),13.7%(4/102)vs 25.8%(30/93),(55.9±17.3)分钟vs(72.4±18.6)分钟(P<0.05或<0.01)。结论在64排螺旋CT冠状动脉成像指导下,行经桡动脉途径冠状动脉复杂病变介入治疗,可提高成功率,缩短手术时间,减少并发症。