双时相18F-FDG PET鉴别诊断肺内良恶性病变的价值

目的 探讨双时相PET对肺内良恶性病变的鉴别诊断价值.方法 对肺内占位性病变患者在注射18F-FDG后1h和2h行双时相PET/CT显像,其中40例病变性质经病理和临床随访证实者入选本研究.测量病变早期和延迟显像最大标准摄取值(SUVmax),计算早期及延迟显像SUVmx变化率(△SUVmax).比较早期和延迟显像SUVmax和△SUVmax对良恶性病变诊断价值.结果 40例患者中,良性病变10例,恶性病变30例.恶性病变的早期和延迟期SUVmax分别为6.78±3.98和8.19±4.46,高于良性病变的2.46±1.62和3.04±2.20,差异有统计学意义(P=0.006、0.004).良恶性病变早期及延迟相的△SUVmax分别为0.19±0.22和0.26±0.28,差异无统计学意义(P=0.888).以SUVmax≥2.5为恶性病变诊断标准,早期显像的灵敏度、特异度和准确率分别为76.67％、60.00％和72.50％,延迟期显像分别为83.33％、60.00％和77.50％.早期和延迟期显像对肺内恶性病变诊断的差异无统计学意义(P=0.125).结论 延迟显像不能提高PET/CT对良恶性病变的鉴别诊断价值.