发育性髋脱位保守治疗后股骨头坏死的分析

目的 评价分析发育性髋脱位闭合复位后出现股骨头缺血性坏死的影响因素.方法 随访1995年1月至2001年12月采用内收肌切断、手法闭合复位、改良蛙式石膏固定方法治疗的有完整资料的6～36个月发育性髋脱位患者193 例282髋,并对出现股骨头缺血性坏死并发症的10 例10髋病例进行回顾性分析,比较其与复位前年龄、脱位程度、髋臼指数的关系.结果 采用Salter评分标准,6～12个月组股骨头坏死2 例,12～24个月组4 例,24～36个月组4 例.复位前髋臼指数值40°以上4 例,40°以下6 例.所有出现股骨头缺血性坏死的病例复位前髋关节都是Ⅲ度脱位.结论 内收肌切断、手法闭合复位、改良蛙式石膏固定方法对6～36个月发育性髋脱位患者是一种有效的治疗方法,能很好的降低股骨头缺血性坏死的发生率,复位前髋臼指数值的大小与股骨头缺血性坏死的发生关系不大,但大于2 cm的高度脱位是并发股骨头缺血性坏死的重要因素之一.