硬膜外病人自控镇痛加入东莨菪碱对尿潴留的预防作用

目的观察硬膜外病人自控镇痛(patientcontrolledepiduralaanalgesia,PCEA)药液中加入东莨菪碱对尿潴留的预防作用。方法选择100例择期下肢手术男性病人,随机分为对照组和实验组,每组各50例。对照组(B组)镇痛泵药液配制为芬太尼0.5mg、罗哌卡因125g、恩丹西酮4mg加生理盐水至100mL。实验组(A组)在此基础上加东莨菪碱0.1mg。背景输注(backgroundinfusion,BI)2mL/h,指令剂量(demanddose,DD)4mL,锁定时间(lockoutinterval,LOI)15min。手术后48h拔除镇痛泵及硬膜外导管。采用视觉模糊评分(VAS)评估镇痛效果,记录两组尿潴留发生例数及其他副作用。结果A组尿潴留发生例数及发生率明显低于B组(P<0.01)。镇痛效果和其他副作用的发生率,A组与B组比较差异无显著性(P>0.05)。结论东莨菪碱可以显著减少硬膜外自控镇痛的尿潴留的发生率。