Les endocardites à Haemophilus aphrophilus

Les endocardites à Haemophilus aphrophilus sont une des manifestations les plus fréquentes dues à ce germe, mais elles restent rares. Les infections des voies aériennes supérieures et les infections dentaires constituent leur porte d'entrée privilégiée. Si l'existence de nombreux porteurs sains a été démontrée, la fréquence exacte de ce portage n'est pas bien connue et elle contraste avec la faible incidence de l'endocardite, témoin probable d'une pathogénicité réduite. Les manifestations, cliniques, biologiques et évolutives de ces endocardites sont semblables à celles des endocardites à streptocoque. Le traitement antibiotique souvėnt entrepris de principe avant les résultats bactériologiques définitifs et associant en règle la pénicilline à forte dose et la streptomycine est habituellement efficace. Il doit toujours être contrôlé par l'étude des synergies des antibiotiques et du pouvoir bactéricide du sérum. Certains auteurs préfèrent avoir recours systématiquement à l'ampicilline associée ou non à un aminoside.