叶酸、Vit B12干预对高Hcy的急性脑梗死近期预后的影响

目的 观察叶酸、维生素B12干预治疗是否能降低高同型半胱氨酸血症的急性脑梗死患者的Hcy水平以及对患者近期预后的影响.方法 根据血浆Hcy水平将急性脑梗死患者分为正常组(92例),干预组(39例)及对照组(37例),干预组除常规治疗外给予叶酸5mg.d-1和维生素B12500ug.d-1,其他两组仅予常规治疗.随访患者1年,观察血浆Hcy水平以及患者预后(NIHSS以及不良预后事件).结果 干预组Hcy水平显著降低(P=0.008),但是NIHSS评分较对照组无显著改善,不良预后事件发生率无差异.结论 叶酸及维生素B12治疗能显著降低患者血浆Hcy水平,但是不能改善患者预后,考虑可能与维生素治疗不能改善炎症反应有关.维生素治疗能否降低心脑血管病的发生及复发需要进一步研究.