前房内劈核法和隧道内碎核法在小切口白内障囊外摘除术中的比较

目的 探讨前房内劈核和隧道内碎核两种手术方法在小切口白内障囊外摘除术的临床应用情况.方法 178例接受无缝线小切口白内障囊外摘除并人工晶状体植入患者按抽签形式随机分为两组:一组采用前房内劈核,另一组采用隧道内碎核,比较两种手术方法的并发症发生情况,并对两组病例术后视力及角膜散光定期随访观察.结果 隧道内碎核组的术中并发症发生率明显低于前房内劈核组,分别为2/94和13/84(t =8.624,P=0.003),其中包括后囊破裂(t=4.970,P=0.026)和虹膜根部离断(t=4.369,P=0.037)；两组间术后并发症的发生情况差异无统计学意义(t= 1.611,P=0.204)；两组患者术后视力及角膜散光的比较差异亦无统计学意义.结论 隧道内碎核法和前房内劈核法均能获得较小的角膜散光和良好术后远期视力,但隧道内碎核具有较低的术中并发症发生率,临床上更值得推广应用.(中国眼耳鼻喉科杂志,2011,11:234-236)