高血压病程与分级对胰岛β细胞早期分泌功能变化的影响

目的探讨高血压患者胰岛β细胞早期分泌功能变化与高血压病程和分级的关系。方法确诊高血压患者106例,按病程与分级分为初诊组35例,5年内组34例,5年以上组37例;高血压1级组53例,2级组30例,3级组23例。治疗前行OGTT,测空腹和餐后30min血糖、胰岛素、C肽、尿素氮、肌酐及尿白蛋白等。计算HOMA-IR、早期胰岛素分泌指数(△I_(30)/△G_(30))的变化。结果 (1)β细胞早期分泌时相在高血压5年以上组出现损害,分泌量较初诊组和5年内组分别减少43%和40%,在高血压各分级组无明显差异(P>0.05)。(2)随着高血压病程和分级增加,胰岛素抵抗及蛋白尿也逐渐加重。结论高血压病程5年以上,3级高血压均与β细胞早期分泌功能和肾损害相关。