髋关节发育不良保守治疗后股骨头坏死的随访研究

[目的]总结采用保守治疗6～36个月龄髋关节发育不良(DDH)的随访结果,回顾分析在该治疗模式下发生股骨头缺血坏死(AVN)的相关因素。[方法]随访2007年12月～2009年12月在本院采用双侧内收肌松解、手法闭合复位、石膏外固定方法治疗有完整资料的6～36个月龄DDH患儿,治疗结果的评价采用周永德、吉士俊的方法,根据影像学表现和Bucholz-Ogden分型标准进行AVN评价。[结果]63例101髋获得随访,随访时间为2.25～4.25年,平均3.2年。优良率为80.2%,13髋发生AVN,发生率为12.8%,3髋发生再脱位,发生率为2.9%。[结论]采用内收肌松解、手法闭合复位、屈髋90°～120°外展位外固定是治疗6～36个月DDH一种良好方法,AVN的发生与患儿的脱位程度、股骨头骨化中心发育情况有关。