经颅实时彩色多普勒超声在颅内动脉瘤诊断中的应用

目的探讨经颅实时彩色多普勒成像(TCCS)在颅内动脉瘤诊断中的应用价值。方法采用Sequoia512彩色多普勒超声仪,电子相控阵变频探头,二维实时超声成像的超声探头频率为2.0～5.0MHz,彩色多普勒超声探头频率为2.0MHz,对9例可疑动脉瘤患者在颞窗位置行横断面、纵断面、斜断面及病灶对侧(健侧)相应位置扫查,检测颅内动脉瘤的位置、形态、大小及血流频谱、方向、速度等,并与X线数字减影血管造影(DSA)检查结果进行对比分析。结果TCCS实际成功检测8例,均为颅内段颈内动脉瘤,并经DSA证实;1例因声窗条件欠佳,未能检出血流信号。典型超声表现为在脑动脉血流的条形彩色信号中检出局部膨大呈圆形或椭圆形的血流信号,并呈漩涡状流动,流动速度及方向可有不同。二维超声检测动脉瘤直径为1.2～3.0cm,其中2例为1.2～2.0cm,6例为2.0～3.0cm。结论TCCS可作为行DSA检查前一种筛选颅内动脉瘤的辅助手段及随诊方法。