不同糖皮质激素诱导治疗肾病综合征的临床疗效对比及作用机制探讨

目的:探讨不同糖皮质激素(GC)诱导治疗肾病综合征的临床疗效及其作用机制。方法:将本院收治的85例肾病综合征患者按照分层随机分组法分为泼尼松组和甲泼尼龙组,两组在常规治疗基础上给予不同糖皮质激素,观察两组的24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(Alb)、血清肌酐(SCr)及血尿素氮(BUN)、尿蛋白转阴时间及临床疗效。结果:甲泼尼龙组尿蛋白转阴时间为(6.3±1.6)d,24 h尿蛋白定量为(128.3±23.6)mg,泼尼松组尿蛋白转阴时间为(11.5±1.4)d,24 h尿蛋白定量为(289.5±31.7)mg,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);甲泼尼龙组临床总有效率为94.1%(48/51),泼尼松组临床总有效率为70.6%(24/34),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同糖皮质激素在治疗肾病综合征中的临床疗效有一定差异,肾病综合征诱导治疗期选用甲泼尼龙安全有效。