细胞周期调控因子和肿瘤恶性程度相关因子在宫颈病变诊治中的意义

目的:探讨Skp2、p27、p63和COX-2在宫颈鳞状细胞癌及癌前病变中的表达及意义。方法:采用组织微阵技术和SP免疫组化染色方法。结果:标本77例,其中正常宫颈标本14例,CINI-CINⅡ11例,CINⅢ12例,宫颈鳞状细胞癌40例,其中宫颈癌按细胞分化程度分为:I级8例,Ⅱ级23例,Ⅲ级9例。CINI-CINⅡ,CINⅢ,宫颈鳞状细胞癌三组比较,Skp2表达随着宫颈病变的发展而增强,有显著性差异(Hc=26.664,P<0.05),p27表达随着宫颈病变的发展而减弱,有显著性差异(Hc=15.731,P<0.05)。p63表达随着宫颈病变的发展而增强,有显著性差异(Hc=33.935,P<0.05),COX-2表达随着宫颈病变的发展而增强,有显著性差异(Hc=32.408,P<0.05)。Skp2、p63和COX-2在细胞各分化类型(Ⅰ级,Ⅱ级,Ⅲ级)中的表达无显著性差异(P>0.05)。p27均为阳性表达。结论:Skp2和p27为细胞周期的正、负调控因子,其调控的失调,对宫颈癌形成有促进作用。p63表达于具有高度潜能的基底细胞,从CIN发展至癌,p63的表达显著增强,p63阳性表达与p27的阴性表达是否可作为宫颈鳞状细胞癌诊断的指标有待于进一步证实。