162例丙型肝炎患者远期转归研究

目的 观察162例不同临床感染类型丙型肝炎(HC)患者16年后的转归情况.方法 将162例HC患者按急性期症状分组,采集5 ml静脉血,检测丙型肝炎病毒(HCV)抗体、RNA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(ⅣC).结果 本次调查的162例患者中抗-HCV阳性率为95.7%,HCV RNA阳性率为77.8%,ALT异常率为20.4%,不同临床类型HC患者抗-HCV、HCV RNA阳性率和ALT异常率间差异无统计学意义(P＞0.05).HA异常率为64.2%,PCⅢ异常率为9.3%,ⅣC异常率为40.1%.HA、PCⅢ和ⅣC 3项指标均正常者共28例(18.52%),11例(6.8%)3项指标均处于肝硬化临界值.经性别分层分析,女性感染年龄≥40岁者抗体较易阴转(P=0.004).结论 不同临床型HC患者16年后的转归无差异,个体转归差异与性别和初始感染年龄有关.