腰椎后路显微手术治疗腰椎间盘突出的手术要点和并发症分析

目的探讨腰椎后路显微手术(MED)治疗腰椎间盘突出的手术要点及分析手术并发症,达到合理掌握MED的手术适应症,提高手术技巧,减少并发症发生的目的。方法2001年1月至2008年3月,采用MED技术治疗腰椎间盘突出症患者256例,其中32例手术出现并发症,包括2例定位错误,2例定位针直接插入椎间隙,6例遗留游离髓核,6例出现硬膜囊破裂,10例转开放性手术,6例术后发生椎间隙感染。此32例随访3个月至3年以上,疗效:优6例,良12例、差14例,优良率56,2%。结论MED应严格掌握适应症,提高镜下操作技巧,改善对镜下图像的理解,才能获得满意的疗效。